د ډایبېټس ډول 1

د ډایبېټس ډول 1یو حالت دی چې د پانقراټيک ټاپوګانو کې د انسولین تولیدونکي بی حجرو د اتوماتیک زیان له امله رامینځته کیږي ، معمولا د شدید انډوجینس انسولین کمښت لامل کیږي.د ډایبېټس ډول 1 د شکر ناروغۍ نږدې 5-10٪ پورې اړه لري.که څه هم پیښې د بلوغت او د ځوانۍ په لومړیو کې لوړیږي، د نوي پیل شوي ډول 1 ډایبایټس په ټولو عمرونو کې پیښیږي او د 1 ډایبایټس لرونکي خلک د ناروغۍ له پیل څخه وروسته د ډیرو لسیزو لپاره ژوند کوي، لکه څنګه چې د ټایپ 1 ډایبایټس په ټولیز ډول خپریږي. په لویانو کې د ماشومانو په پرتله لوړ دی، په لویانو کې د 1 ډایبایټس باندې زموږ تمرکز توجیه کوي (1).د ټایپ 1 ډایبېټیس نړیواله خپرونه په هرو 10,000 خلکو کې 5.9 ده، پداسې حال کې چې پیښې په تیرو 50 کلونو کې په چټکۍ سره وده کړې او اوس مهال په هر کال کې په هر 100,000 خلکو کې 15 اټکل کیږي (2).
یوه پیړۍ دمخه د انسولین کشف دمخه ، د ډایبېټایټ 1 ډول د څو میاشتو په څیر لنډ عمر سره تړاو درلود.د 1922 په پیل کې، د خارجي انسولین نسبتا خام استخراج، د څارویو د پانقراص څخه اخیستل شوي، د 1 ډایبایټس د خلکو درملنې لپاره کارول کیده.په راتلونکو لسیزو کې، د انسولین غلظت معیاري شو، د انسولین محلولونه نور هم خالص شول، په پایله کې د معافیت کمول، او اضافه کونکي، لکه زنک او پروټامین، د انسولین محلولونو کې شامل شوي ترڅو د عمل موده زیاته کړي.په 1980 لسیزه کې، نیم مصنوعي او بیا جوړونکي انسان انسولین رامینځته شول، او د 1990 لسیزې په مینځ کې، د انسولین انلاګونه شتون درلود.د بیسال انسولین انلاګونه د پروټامین بیسډ (NPH) انساني انسولین په پرتله د اوږدې مودې عمل او د فارماکوډینامیک تغیراتو کمولو سره ډیزاین شوي ، پداسې حال کې چې ګړندي عمل کونکي انلاګونه د لنډ عمل ("منظم") انساني انسولین په پرتله د ګړندي پیل او لنډې مودې سره معرفي شوي ، چې پایله یې کمه شوې. د پیل نه وروستههایپرګلیسیمیااو لږ وروستههایپوګلیسیمیاد ډوډۍ څخه څو ساعته وروسته (3).

د انسولین کشف د ډیری خلکو ژوند بدل کړ، مګر دا ډیر ژر څرګنده شوه چې د ډایبېټیس 1 ډول د اوږدمهاله اختلاطاتو پراختیا او د ژوند اټکل کمولو سره تړاو لري.په تیرو 100 کلونو کې، د انسولین، د هغې رسولو، او د ګلیسیمیک شاخصونو اندازه کولو ټیکنالوژیو کې پرمختګونو د 1 ډایبایټس مدیریت کې د پام وړ بدلون راوستی دی.د دې پرمختګونو سره سره، ډیری خلک چې د 1 ډایبایټس ډولونه لري د شکر ناروغۍ اختلاطاتو پرمختګ مخنیوي یا ورو کولو لپاره اړین ګلاسیمیک اهدافو ته نه رسیږي، کوم چې د لوړ کلینیکي او احساساتي بوج سره دوام لري.
د ټایپ 1 ډایبایټس د روانې ننګونې پیژندل او د نوي درملنې او ټیکنالوژیو ګړندي پرمختګ ،د شکرې ناروغۍ د مطالعې لپاره اروپایی ټولنه (EASD)او دد امریکا د شکر ناروغۍ ټولنه (ADA)د لیکلو ډله جوړه کړه ترڅو په لویانو کې د 18 کالو یا ډیر عمر لرونکو کې د 1 ذیابیطس مدیریت په اړه د توافق راپور رامینځته کړي.د لیکلو ګروپ د 1 ډایبایټس په اړه د ملي او نړیوالو لارښوونو څخه خبر و او د دې د نقل کولو هڅه یې نه کوله، بلکه موخه یې د پاملرنې لویې برخې روښانه کول دي چې د روغتیا پاملرنې متخصصین باید په پام کې ونیسي کله چې د 1 ډایبایټس سره لویان اداره کړي.د توافق راپور په عمده ډول د اوسني او راتلونکي ګلاسیمیک مدیریت ستراتیژیو او میټابولیک بیړنیو حالتونو باندې تمرکز کړی.د ټایپ 1 ذیابیطس تشخیص کې وروستي پرمختګونه په پام کې نیول شوي.د ډیری نورو مزمنو شرایطو برخلاف ، د ډایبېټس ډول 1 د دې حالت سره په فرد باندې د مدیریت یو ځانګړی بار اچوي.د پیچلو درملو رژیمونو سربیره، د چلند نور بدلونونه هم اړین دي؛دا ټول د پام وړ پوهې او مهارت ته اړتیا لري ترڅو د هایپر- او هایپوګلیسیمیا ترمنځ حرکت وکړي.د اهمیتد شکرې ناروغۍ د ځان مدیریت تعلیم او ملاتړ (DSMES)او رواني ټولنیزې پاملرنې په سمه توګه په راپور کې مستند شوي دي.پداسې حال کې چې د شکر ناروغۍ د مزمن مایکروواسکولر او میکروواسکولر اختلالاتو د سکرینینګ ، تشخیص او اداره کولو لوی اهمیت او لګښت منل ، د دې اختلاطاتو مدیریت تفصیلي توضیح د دې راپور له ساحې بهر دی.
حوالې
1. ملر آر جی، سیکرسټ AM، شرما آر کی، سندر TJ، اورچرډ TJ.د ټایپ 1 ډایبایټس د ژوند تمه کې ښه والی: د پیټسبورګ ایپیډیمولوژي د شکرې ناروغۍ پیچلتیاوې مطالعې کوهورټ.د شکر ناروغۍ
2012؛61:2987-2992
2. موباسیری ایم، شیرمحمدی ایم، امیری ټی، وحید این، حسینی فرد ایچ، غزازاده ایم. په نړۍ کې د 1 ډول شکر ناروغۍ خپریدل او پیښې: یو سیسټمیک بیاکتنه او میټا تحلیل.HealthPromotPerspect2020؛10:98-115
3. Hirsch IB، Juneja R، Beals JM، Antalis CJ، Wright EE.د انسولین تکامل او دا څنګه د درملنې او درملنې انتخابونو ته خبر ورکوي.Endocr Rev2020؛ 41:733–755